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martes, 8 de julio de 2008

SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO (SCTR)

Este jueves 24 de julio, se realizará el Taller de Trabajo "SCTR y el sector construcción", dirigido a empresas y profesionales relacionados a dicho sector.

Dicho taller tiene como objetivo poner al alcance de los asistentes los mecanismos alternativos de solución de controversias que ofrece el Centro de Conciliación y Arbitraje de la Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud (SEPS), en caso surgiesen controversias con el SCTR.

El taller se realizará en el Auditorio del local institucional de la SEPS (Av. Velasco Astete 1398, Surco), de 9 a 11 de la mañana y contará con la participación de distintas empresas del sector construcción.

Las ponencias estarán a cargo de especialistas del Centro de Conciliación y Arbitraje de la SEPS y las inscripciones se pueden realizar al Telef. 372 6127, anexo 5901 ó 5907 o a los correos electrónicos htuya@seps.gob.pe y srobles@seps.gob.pe

lunes, 7 de julio de 2008

Día Mundial del Donante de Sangre

El 14 de junio se celebró una nueva edición de esta jornada, que este año tiene como lema "Donemos sangre con regularidad".
Tomado de JANO.es

El 14 de junio de cada año se celebra el Día Mundial del Donante de Sangre, una jornada que nació a partir del éxito del Día Mundial de la Salud del año 2000, que tuvo como tema central "La sangre salva vidas. La sangre segura empieza por mí".

Según la OMS y los organizadores de la jornada, el entusiasmo y energía con que se celebró aquel Día Mundial, plantearon la necesidad de agradecer las donaciones de sangre altruistas de millones de personas cada año, aprovechando la jornada que organizaba la Federación Internacional de Organizaciones de Donantes de Sangre desde 1995.

Estos acontecimientos marcaron el nacimiento del Día Mundial del Donante de Sangre bajo los auspicios de la OMS desde el 2005 y con el propósito de proporcionar una oportunidad especial de celebración. La fecha escogida (14 de junio) conmemora el nacimiento de Karl Landsteiner, el ganador del Premio Nobel que descubrió el sistema de grupos sanguíneos ABO.

El espíritu de este Día Mundial es resaltar que en todo el planeta millones de personas salvan su vida gracias al gesto solidario de otras personas que no conocen y que han donando sangre sin esperar ninguna recompensa a cambio. Sin embargo, esta conmemoración también subraya el hecho preocupante de que la mayor parte de habitantes del mundo no tiene acceso a sangre segura. Cada año se donan 80 millones de unidades de sangre, pero sólo el 38% de ellas se recogen en los países en vías de desarrollo, donde vive el 82% de la población mundial.

Otro hecho preocupante es que en muchos países gran parte de las personas que requieren transfusiones de sangre siguen dependiendo de las donaciones de los familiares y amigos, mientras que otros continúan pagando por las “donaciones”.

Tres grandes objetivos

Los tres grandes objetivos del Día Mundial del Donante de Sangre se resumen en:

Ø Aumentar la sensibilización de la población acerca de la necesidad de donar sangre con regularidad, debido al corto tiempo de conservación de los componentes sanguíneos, así como alentar a los donantes existentes y potenciales a que entreguen este líquido vital a intervalos regulares.

Ø Fomentar el reconocimiento de que los donantes regulares voluntarios no remunerados son individuos sanos que forman parte integral de los sistemas de salud pública; gracias a que tienen modos de vida saludables y a que periódicamente se practican análisis, lo cual garantiza que pueden donar sangre con regularidad.

Ø Centrar la atención en la salud de los donantes y la calidad de la atención que se les presta, como factores esenciales para estimular su deseo y su compromiso de donar sangre con regularidad.

El Seguro Integral de Salud tiene SIETE MILLONES DE AFILIADOS a escala nacional.

Lima concentra la mayor cantidad de asegurados con 852 mil 500 inscritos.
El Peruano, Actualidad, pág. 18 (10-05-08)

Más de siete millones 320 mil personas a nivel nacional ya fueron afiliadas al Seguro Integral de Salud (SIS), informó su director, Esteban Chiotti, quien señalo que la prioridad en la atención son las personas de extrema pobreza, mujeres gestantes y niños recién nacidos.

Según la base de datos del SIS, la provincia de Lima concentra la mayor cantidad de afiliados, superando los 852 mil 500 ciudadanos debidamente inscritos, seguido de Cajamarca con 644 mil 700.

Por otro lado, con el objetivo de garantizar un óptimo control prenatal y la salud de la madre, Chiotti Kaneshima anunció que las mujeres gestantes que no cuenten con algún seguro de salud podrán afiliarse al SIS de manera gratuita, sin importar los meses que llevan de embarazo.

La cobertura de la atención es pre y posnatal, parto normal, parto múltiple, parto complicado, cesárea, complicaciones orgánicas del embarazo y aborto no provocado.

Ministro Garrido Lecca: SE VIENE SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Correo, Locales, Pág. 11 (21-05-08)
A fin de ofrecer mayor equidad y eficacia en la administración de salud, así como garantizar una atención integral y gratuita a por lo menos 12 millones de pobres hacia el año 2011, el ministro de Salud, Hernán Garrido Lecca, presentó ayer ante el Congreso de la República el proyecto del Sistema Nacional de Salud (SNS).
Este busca que los operadores de salud en el país como el Minsa, EsSalud, la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional, así como las clínicas privadas, brinden sus servicios de manera articulada e integrada para favorecer a todos los peruanos.
El proyecto será abordado desde 10 ejes temáticos, como el aseguramiento universal, adquisición de medicamentos, atención de emergencias, donación y transplantes, banco de sangre y optimización de la infraestructura.
Asimismo, considera los recursos humanos en salud, la red de información, calidad del servicio a los pacientes y comunicación social.

PLAN PILOTO DE SEGURO UNIVERSAL SE APLICARÁ EN CUATRO REGIONES DEL PAÍS.

Huancavelica, Pasco Ayacucho y Apurímac son las favorecidas.
El Comercio, Lima, A9 (21-05-08)

Tras varios años de anuncios y postergaciones se presentó ayer el proyecto que crea el Sistema Nacional de Salud. Fue el propio ministro de Salud, Hernán Garrido Lecca, quien se encargó de detallar los alcances que tendrá este nuevo organismo, cuyo objetivo principal será lograr que todas las entidades de salud como sus propios hospitales y postas, así como los de Essalud, de la sanidad de las Fuerzas Armadas, de la Policía Nacional y hasta las clínicas privadas brinden sus servicios de manera integrada, a fin de que los servicios de salud lleguen a todos los rincones del país.

En ese sentido, anunció que el aseguramiento universal de salud, que es una de las metas para lograr dicho objetivo, se iniciará en unos tres meses como programa piloto en las regiones de Ayacucho, Apurímac, Huancavelica y Pasco, zonas en las que se identificaron las mayores carencias y que, por lo tanto, requieren de servicios de salud oportunos y de calidad.

El aseguramiento universal, explicó Garrido Lecca, permitirá que los habitantes de esas regiones puedan ser atendidos en el 65% de las enfermedades que se presentan en el país y que afectan a casi la totalidad de peruanos. Adicionalmente, los beneficiarios del plan piloto accederán a los servicios en cualquiera de los locales de salud que hay en esas cuatro regiones, sin importar si pertenecen a Essalud, el Minsa, a la sanidad de las Fuerzas Armadas o Policía Nacional.

El titular de Salud sostuvo que para poner en marcha este proyecto se requerirá de un crédito adicional de S/.90 millones, que será solicitado al Poder Ejecutivo con carácter de prioridad.

"Nuestro objetivo es lograr que al año 2011 todos los peruanos, sin excepción, desde que nacen hasta que fallezcan, cuenten con un programa de aseguramiento universal", enfatizó.

Explicó que para la implementación del aseguramiento universal en todo el país se requerirá anualmente de un presupuesto de S/.1.047 millones, suma que permitirá garantizar el acceso a la salud de por lo menos 12 millones de peruanos que carecen de un seguro médico.

LOS OTROS EJES DEL PROYECTO

Garrido Lecca afirmó que un segundo eje de importancia en este proyecto es la adquisición de medicamentos. Consideró que en este aspecto hay logros significativos, pues en lo que va del año se ha ahorrado S/.87 millones, gracias a la compra corporativa de medicinas. Como otros ejes de trabajo, el ministro señaló la donación y el trasplante de órganos, los bancos de sangre y la atención de emergencias, para los cuales se requiere un sistema único de atención para cada caso.

También se refirió a la red de información, la cual debe empezar con la estandarización de los formatos de las historias clínicas, tanto en el sector público como en el privado.

El DNI jugaría un papel importante, pues sería a la vez el número de historia del paciente. La interconexión computarizada de todos los centros de salud del país a través de Internet sería otro de los objetivos, para lo cual se requerirían US$38 millones.

El proyecto fue presentado en el foro Construyendo el Sistema Nacional de Salud, realizado ayer en el Congreso de la República.

Programa preventivo Médico de la Familia se lanza en Huancavelica.

Garrido-Lecca anuncia inicio de programa preventivo para Churcampa y Anco. Atención será posible gracias a alianza estratégica con galenos cubanos
El Peruano, Política, Pág. 4 (03-06-08)

El ministro de Salud, Hernán Garrido-Lecca, lanzó el programa d medicina preventiva Médico de la Familia, el cual beneficiará, en primer término, a los pobladores de la provincia de Churcampa y el distrito de Anco, los más pobres de Huancavelica.

Garrido-Lecca, quien lazó el programa desde la plaza de armas de Huancavelica, explicó que el programa es posible gracias a la alianza estratégica con los médicos de la Brigada Cubana.

El programa será implementado próximamente en Ica, Huanuco, Ayacucho, Junín, Puno y Huancavelica.

Siete médicos cubanos e igual número de serumistas irán a vivir a las comunidades de Churcampa y Anco, donde cada galeno atenderá a 250 familias. El convenio con la brigada cubana tiene dos años de duración.

El ministro resaltó que para este programa se está tomando la experiencia cubana, donde desde la década de los años sesenta un programa similar ha permitido grandes resultados en la prevención de las enfermedades.

Un tema actual: Las espinacas, lechuga y otras verduras protegen el estómago

Estudios recientes señalan que los vegetales ricos en nitratos, al interactuar con las bacterias de la boca, producen óxido nítrico activo que protege al estomago.
JANO.es

Las verduras ricas en nitratos protegen el estómago de posibles úlceras a través de la conversión de los nitratos en nitritos por las bacterias en la boca y su posterior transformación en óxidos de nitrito biológicamente activos en el estómago, según se desprende del estudio realizado por el investigador Joel Petersson, del Departamento de Biología Celular Médica de la Universidad de Uppsala (Suecia).

"Los nitratos que contiene la comida han sido durante mucho tiempo relacionados por error con el aumento del riesgo de padecer un cáncer", señaló el Dr. Petersson, cuya investigación demostró también que los enjuagues bucales contra las bacterias pueden dañar el estómago.

El estudio da a conocer que las verduras ricas en nitrato, como las espinacas, la lechuga, los rábanos o la remolacha, tienen efectos positivos para el estómago, pues activan las membranas mucosas propias de sus mecanismos de protección, reduciendo así el riesgo de padecer problemas gástricos, entre ellas las úlceras.

En el organismo humano la sangre transporta los nitratos a las glándulas salivares, donde están concentrados. Cuando una persona come alimentos con nitratos, la saliva se carga de una gran cantidad de nitratos que las bacterias de la boca convierten en nitritos.

Cuando estas sustancias son ingeridas se mezclan con los jugos gástricos y se convierten en óxido nítrico, una sustancia biológicamente activa. A través de este proceso, conseguimos tener en nuestro estómago altos niveles de óxido nítrico.

El óxido nítrico es producido por varias enzimas en el organismo humano. Sin embargo, el hecho de que el óxido nítrico pueda ser generado en el estómago por los nitritos de la saliva, sin la intervención de estas enzimas, constituye un descubrimiento.

Los investigadores aún desconocían la forma en que estos elevados niveles de óxido nítrico afectaban al estómago. La teoría de Petersson demuestra que el óxido nítrico que se forma en el estómago estimula los mecanismos protectores de mucosa gástrica.

Dos importantes mecanismos de defensa son la constante renovación de la mucosa que recubre como una capa la membrana mucosa del estómago y el mantenimiento de un flujo sanguíneo estable en la membrana mucosa. El óxido nítrico dilata los vasos sanguíneos de la membrana mucosa, incrementando el flujo y regulando la eliminación de la mucosidad. Estos factores juntos hacen más resistente al estómago.

En experimentos realizados con animales, el equipo de Petersson demostró que los aditivos de nitrato en la comida protegen frente a las úlceras y contra los daños que suelen darse en el tracto gastrointestinal como resultado de la ingestión de antiinflamatorios.

Prevención: Control de peso en el Embarazo

Una de las mayores preocupaciones de las embarazadas es el aumento excesivo del peso corporal. Sin embargo, durante esta etapa es normal subir de peso, aunque hasta cierto límite. Por ello lo más conveniente para controlar el peso es mantener el equilibrio mediante una dieta balanceada; y si se quiere conservar la salud durante todo el embarazo es necesario que la ganancia de kilos esté basada en las características físicas (constitución y altura) y de herencia genética de cada mujer.

Es indispensable vigilar el peso, ya que una futura madre que engorda demasiado es propensa a desarrollar enfermedades como hipertensión y diabetes, además corre el riesgo de presentar complicaciones en el parto porque a los niños grandes se les dificulta atravesar la pelvis y el canal de la vagina. Pero, contrariamente, en caso se acumulen menos kilos de los indispensables, se afecta el desarrollo del feto, tal como se plantea en dos estudios del British Medical Journal, los cuales demuestran que las mujeres deben seguir una dieta y estilo de vida saludables a fin de lograr un mejor comienzo para sus niños.

El primer estudio examinó 200,000 mujeres desde el principio del primer embarazo hasta el principio del segundo. De esta manera cuando el índice de masa corporal (IMC) de una mujer se incrementó de una a dos unidades, los investigadores notaron un mayor predisposición a preeclampsia, diabetes en la madre, presión alta y sobrepeso del recién nacido. Mientras tanto un aumento de tres unidades del IMC incrementa enormemente el riesgo de muerte fetal intrauterina.

Los autores del estudio enfatizan que las mujeres de peso normal deben evitar ganar peso, y aquellas mujeres con sobrepeso se beneficiarían perdiendo peso antes de volver a quedar embarazadas.
El segundo estudio se orientó a determinar la relación entre el cambio en el balance nutricional de la madre y el incremento del riesgo de un parto prematuro. Entre las mujeres que perdieron cinco o más unidades entre embarazos, los investigadores encontraron mayor riesgo de un nacimiento prematuro; en comparación con aquellas mujeres que subieron de peso o se mantuvieron estables.

¿Existe un peso óptimo?

Antes del embarazo es necesario un control de peso, utilizando como indicador el Índice de Masa Corporal (IMC), que compara la estatura de una mujer con su peso, a fin de determinar si presenta sobrepeso. Un IMC de 19 a 24.9 se considera normal, y de 25 a 29.9 se considera sobrepeso. Una persona con un índice de 30 ó más se considera obesa.

Si una mujer presenta sobrepeso antes de quedar embarazada, su necesidad de aumentar de peso es menor en comparación a las mujeres de peso normal. Su médico podrá decirle cuánto peso debe aumentar basándose en su IMC, antes de quedar embarazada o durante su primera visita prenatal.

Al margen de la complexión, toda embarazada debe aumentar por lo menos ocho kilos para que el feto se desarrolle en su totalidad, de modo que se pone en riesgo su estado si la madre sólo aumenta cinco kilos. Esta necesidad responde al hecho de que el feto toma de la placenta los nutrientes que requiere, y si no los encuentra recurre a las reservas de la madre; de ser así, de hecho, su desarrollo se verá obstaculizado siempre que no satisfaga sus necesidades.

Toda mujer debe conocer la cantidad de kilos que puede acumular. A las delgadas se les permite aumentar hasta 14 kg.; a las de complexión normal (altura de 1.65 m y peso de 55 Kg.), cerca de 1 Kg. por mes, lo que equivale a un total de entre 9 y 11 Kg. En las obesas se requiere casi 8 kg. Estos indicadores sirven a la mujer sólo como una orientación, ya que será el médico quien establezca la ganancia de peso permitida, ya que también se deben considerar factores como la retención de líquidos, entre otros.

La ganancia de kilos varía conforme avanza el embarazo. Durante el primer trimestre o la etapa de adaptación, algunas mujeres empiezan a engordar en pequeñas proporciones, mientras que las que manifiestan vómitos o carecen de apetito pierden peso.

El segundo trimestre es el período en el que el cuerpo de la mujer acumula la grasa que será útil para llevar a buen término el embarazo y superar el esfuerzo del parto. La reserva de grasa es uno de los factores que influye en la abundancia y calidad de la leche materna.

En el último trimestre el control debe ser más estricto, debido a que en este periodo el feto casi cuadruplica su peso. Durante esta etapa sólo está permitido engordar un kilo por mes, razón que obliga a cuidar la dieta evitando los azúcares. Por todo lo señalado es necesario precisar que el embarazo no debe ser considerado como el estado en el que la mujer puede comer todo lo que se le antoje, pues engordar demasiado, más que brindar beneficios al niño o a la madre, sólo complicará el parto y la recuperación posterior de la mamá.

¿Qué hacer en caso de tener bajo peso o sobrepeso?

Una de las principales medidas es que dentro de la evaluación de la gestante, el control del peso sea medido periódicamente en cada control prenatal.

En situaciones de bajo peso o sobrepeso las futuras madres nunca deben intentar bajar de peso mientras permanezcan embarazadas. Una dieta saludable y un programa de ejercicio aprobados por el médico pueden ayudarla a mantener el peso recomendado.

Fuentes:

1. American College of Obstetricians and Gynecologist: http://www.acog.org/publications/patient_education/sp064.cfm?printerFriendly=yes
2. Miguel Angel Gomez Marcos. Guía de Control y Seguimiento del Embarazo en Atención Primaria.
3. Control de Peso durante el embarazo: http://encolombia.com/salud/controlpeso-embarazo2.htm

Alimentos y Medicamentos: Cuestionan supuestos beneficios de beber litro y medio de agua al día

Publican revisión de estudios sobre supuestos beneficios de beber litro y medio de agua al día en el "Journal of the American Society of Nephrology".

Un estudio firmado por investigadores de la Universidad de Pennsylvania en los Estados Unidos de Norteamérica, referido a los efectos beneficiosos de beber gran cantidad de agua al día, el habitualmente recomendado litro y medio diario, revela que gran parte de los supuestos beneficios de esta práctica no están respaldados por evidencias sólidas.

Si bien se sabe que las personas no podemos sobrevivir sin agua por varios días, hay muy poca investigación seria dirigida a determinar cómo afecta a la salud del individuo el consumo extra de líquidos. Lo que se suele decir es que la ingesta de abundante agua ayuda a eliminar toxinas, a mantener sanos los órganos o a perder peso y mejorar el tono de la piel.

Los investigadores revisaron estudios clínicos publicados sobre los beneficios de beber abundante agua y descubrieron evidencias de que los individuos de climas secos y cálidos, así como los atletas, tienen una mayor necesidad de agua. También señalan que las personas con ciertas enfermedades se benefician en caso de un consumo más elevado de líquidos.

Sin embargo, según los mismos estudiosos no existen datos que confirmen estas hipótesis en personas sanas. Además, no existe ningún estudio que haya determinado que las personas necesiten beber litro y medio de agua al día. En conclusión, no están claros los fundamentos de tal afirmación.

Lo mismo ocurre con la creencia de que un mayor consumo de agua mejora el funcionamiento de los riñones y ayuda a eliminar toxinas. Si bien se reconoce que beber líquidos tiene un impacto sobre la eliminación de diferentes sustancias, incluyendo el sodio y la urea, sin embargo ello no se asocia a algún tipo de beneficio clínico como resultado.

Lo mismo sucede con los supuestos efectos del agua sobre el funcionamiento de los órganos o con la teoría de que beber más agua hace a las personas sentirse llenas y disminuye su apetito, o que el agua es un elixir para mejorar el tono de la piel. Si bien la deshidratación afecta la piel, no existen estudios que muestren beneficios para el tono de la piel como resultado de un aumento en el consumo del líquido vital. En conclusión no existen estudios concluyentes que sustenten estas creencias.

Es decir, las investigaciones científicas concluyen que si bien no existen evidencias claras de beneficio por el aumento del consumo de agua, tampoco existe evidencia de falta de beneficio. "Existe simplemente una ausencia de evidencia en general". Este hecho debe hacernos notar que siendo el agua necesaria para la vida, no debemos escatimar su consumo, siendo conveniente beberla antes de sentir sed, y tampoco reemplazarla por otras bebidas como las gaseosas u otros refrescos, con las que indiscutiblemente no obtenemos ningún beneficio.

Tomado de:
JANO.es y agencias

Deporte y Salud: El ejercicio aeróbico “rebaja” la edad biológica

Una persona que se mantiene en forma física “aeróbica”, podría retrasar el envejecimiento biológico hasta en 12 años.
Medline Plus - British Journal of Sports Medicine

Un reciente estudio realizado por el Dr. Roy Shephard, de la University of Toronto (Canadá), ha demostrado que un largo período de ejercicio aeróbico, tipo de ejercicio que mejora el consumo de oxígeno del cuerpo y su uso en la generación de energía, puede aumentar la potencia aeróbica máxima en 25%, lo que equivale a 10 y 12 años biológicos.

En la edad mediana las personas enfrentan un declive sostenido de la potencia aeróbica máxima, la que por cada década se reduce en 5 mililitros por kilogramo de peso por minuto (ml/kg/min, unidad que describe el consumo de oxígeno del organismo). Este es el resultado del estudio publicado en “British Journal of Sports Medicine”.

Cuando la potencia aeróbica máxima cae por debajo de 18 ml en los hombres y 15 ml en las mujeres, resulta difícil hacer cualquier actividad sin experimentar una gran fatiga. Un hombre sedentario típico de 60 años tiene una potencia aeróbica máxima de alrededor de 25 ml, cerca de la mitad de lo que tenía a los 20 años.

Pero la investigación muestra que un largo período de ejercicio aeróbico de intensidad relativamente alta, puede aumentar la potencia aeróbica máxima en 25% (alrededor de 6 ml), lo cual es equivalente a entre 10 y 12 años biológicos. "Al parecer hay buena evidencia de que la conservación de una ingesta máxima de oxígeno aumenta la probabilidad de que una persona mayor sana pueda mantener su independencia", señala el autor.

Los beneficios del ejercicio aeróbico son mayores, ya que también reduce el riesgo de enfermedades graves y acelera la recuperación tras una lesión o enfermedad. Adicionalmente, ayuda a mantener la potencia muscular, el equilibrio y la coordinación, lo que, a su vez, reduce el riesgo de caídas.